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Jurisprudência


TJDF 198 - 1061339-00049083820178070001

Ementa
APELAÇÃO CÍVEL. AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER CUMULADA COM PEDIDO DE INDENIZAÇÃO POR DANOS MORAIS. PLANO DE SAÚDE. MEDICAÇÃO. RECUSA INDEVIDA. DESCONTINUIDADE DO TRATAMENTO. ABUSIVIDADE. DANOS MORAIS CARACTERIZADOS. QUANTUM INDENIZATÓRIO.  1. A seguradora não pode restringir o atendimento de caráter emergencial à pessoa necessitada, à luz do princípio da dignidade da pessoa humana e das normas consumeristas (artigo 51, §1º, inc. II, do Código do Consumidor), sendo abusiva a recusa  ao tratamento medicamentoso prescrito para as doenças cobertas pelo plano, por atentar contra a própria finalidade do contrato, privando o segurado de obter o que for mais adequado para cada uma delas. 2. Caracteriza abalo de ordem moral a recusa, mesmo que temporária, do plano de saúde em custear a aplicação da medicação necessária, pois a descontinuidade do tratamento atinge a esfera íntima da segurada, ocasionando angústia e aflição, sobretudo pela situação delicada em que encontrava. 3. O valor dos danos morais deve ser arbitrado em consonância com os princípios da razoabilidade e da proporcionalidade, levando-se em conta, além da necessidade de compensação dos prejuízos, as circunstâncias do caso, a gravidade, a situação do ofensor, a condição do ofendido e a prevenção de comportamentos futuros análogos. 4. Recurso de apelação conhecido e provido.        

Data do Julgamento : 22/11/2017
Data da Publicação : 01/12/2017
Órgão Julgador : 7ª Turma Cível
Relator(a) : ROMEU GONZAGA NEIVA
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