main-banner

Jurisprudência


TJDF APC - 1050441-20160110589977APC

Ementa
CONSUMIDOR. PROCESSO CIVIL. PRELIMINAR. ILEGITIMIDADE PASSIVA. REJEITADA. PLANO DE SAÚDE. RESPONSABILIDADE. SOLIDÁRIA. OPERADORA. ADMINISTRADORA. NEGATIVA DE COBERTURA. ABUSIVIDADE. LIMITAÇÃO TEMPO DE INTERNAÇÃO. TRATAMENTO PSIQUIÁTRICO. 1. As relações jurídicas entre os usuários e as operadoras de plano de saúde submetem-se às normas do Código de Defesa do Consumidor. Súmula 469/STJ. 2. A operadora e a administradora do plano de saúde respondem, solidariamente, pela conduta praticada em face dos segurados, nos termos dos artigos 14 e 25, § 1º, do Código de Defesa do Consumidor. 3. De acordo com a teoria da asserção, as condições da ação devem ser analisadas conforme apresentada na petição inicial. Patente, portanto, a legitimidade da administradora do plano de saúde para compor o polo passivo da ação, eis queintegra a cadeia de fornecimento do produto/serviço nos termos dos artigos. 14 e 25, § 1º, do Código de Defesa do Consumidor. 4. A Lei 9.659/1998, que rege os planos de saúde, em seu artigo 12, inciso II, alínea a, veda a limitação de prazo para internações hospitalares. 5. A Súmula nº 302 do Superior Tribunal de Justiça prescreve: É abusiva a cláusula contratual de plano de saúde que limita no tempo a internação hospitalar do segurado. 6. Preliminar de ilegitimidade ativa rejeitada. 7. Recurso conhecido e provido.

Data do Julgamento : 27/09/2017
Data da Publicação : 04/10/2017
Órgão Julgador : 3ª TURMA CÍVEL
Relator(a) : MARIA DE LOURDES ABREU
Mostrar discussão